宁波女性最喜爱的 妇科网,宁波地区最好的 女性健康门户
首页 >> 人工流产 >> 正文

宫外孕的诊断检查

2011-3-29 8:44:16  作者:  阅读数:  网友评论:
  多数病人会因心理因素或排卵期较晚,常常怀疑自己有宫外孕症状,因此在诊断有困难时,应进行必要的辅助检查,具体如下:
  (一)血HCG,尿HCG HCG的测量在临床上有诊断意义:
  1、确定是否怀孕。当HCG大于25IU/L是阳性,表示已怀孕。
  2、先兆流产。当尿HCG下降至625IU/L,或每隔2-3天测定HCG浓度,或无成倍的上升则为难免流产,不必保胎。
  3、异位妊娠。(宫外孕),异位妊娠时HCG的值常比正常妊娠时低,若每两天B-HCG的值不是成倍增长,上升速度慢,倍增的时间为4-6天,则为宫外孕。
  (二)超声诊断 早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
  (三)后穹窿穿刺 由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。
  (四)诊断性刮宫及腹腔镜检查 有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
  (五)子宫内膜病理检查 诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
  (六)腹部检查 下腹部有明显压痛及反跳痛尤以患侧为剧,但腹肌紧张较腹膜炎时之板状腹为轻,出血较多时叩诊有移动性浊音历时较长后形成血凝块,下腹可触及软性肺块,反复出血使肿块增大变硬。
  (七)盆腔检查 ①阴道内常有来自宫腔的少许血液。②子宫略大稍软。③阴道后穹隆饱满,有触痛。④宫颈举痛或摇摆痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一,内出血过多时,检查子宫有漂浮感。⑤一侧附件区触及有压痛的包块,边界不清。
  患者协助医生做好辅助检查后,确诊为宫外孕,之后若出现腹痛、大出血要到医院随时就诊。
友情提示:
  • 点击这里>>免费咨询专家;或者加咨询QQ:1256504120
  • 也可以拨打咨询电话:0574-87242333 我们的专家将竭诚帮您排忧解难,并为
      您的隐私保密。
  • 本服务由宁波友好医院提供
  • 产后护理

    更多>>

    常见问题

    更多>>

    妇科检查

    更多>>

    宁波妇科 | 宁波妇科医院 | 宁波女子医院 | 宁波最好的妇科医院 | 宁波妇科医院哪家好 | 关于我们 | 联系我们

    宁波妇科未经授权禁止转载、摘编、复制或建立镜像。信息有误或侵权的,请电话告之我们,我们24小时内修改或删除。

    宁波友好妇科医院电话:0574-87242333 E-mail:100677120@qq.com 在线QQ:100677120

    Copyright © 2008- 宁波妇科版权所有

    浙ICP备09102169号 宁波百度推广